不同风险岗位工作人员防护要求

发布日期:2020-12-17 18:30
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(一)高风险岗位。直接接触疑似或确诊新型冠状病毒感染人员的护。1、发热门诊工作人员:戴一次性工作帽、防护眼镜或面罩(防雾型)、医用防护口罩(N95及以上)、一次性乳胶手套,穿医用一次性防护服、一次性鞋套,严格执行手卫生,每诊治完一位病人应更换手套,洗手或手消毒。2、隔离病房、隔离观察室工作人员及医学观察场所工作人员:穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。3、新型冠状病毒标本采集人员:穿戴工作服、一次性工作帽、双层手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套。必要时,可加穿防水围裙或防水隔离衣。4、新型冠状病毒标本转运人员:穿工作服、医用一次性防护服、一次性鞋套,戴一次性工作帽、双层手套、医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏或护目镜,使用专用密闭转运箱。5、新型冠状病毒实验室工作人员:至少穿戴工作服、一次性工作帽、双层手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套。必要时,可加穿防水围裙或防水隔离衣。6、新型冠状病毒病例(疑似病例、确诊病例)转运人员:穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。7、新型冠状病毒尸体处理人员:穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣等。8、隔离区环境清洁消毒人员:穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣,使用动力送风过滤式呼吸器时,根据消毒剂种类选配尘毒组合的滤毒盒或滤毒罐,做好消毒剂等化学品的防护。(二)中高度风险区域。接触新型冠状病毒感染人员的几率较高。1、预检分诊人员(包括门诊大厅、急诊科、儿科门诊):工作人员佩戴一次性医用外科口罩或医用防护口罩,防护面罩,穿一次性隔离衣,配备快速手消毒液、体温表(或体温枪)等,对预检发热可疑患者佩戴一次性医用外科口罩并送至发热门诊,做好环境及物表清洁消毒工作,作好记录。儿科门诊将患儿分诊至传染病隔离室就诊,如有疑似感染,立即就地隔离。2、呼吸科门诊、呼吸科特检、呼吸科病房、急诊科、感染性疾病科:日常诊疗活动和查房时,穿工作服、一次性隔离衣,戴工作帽、医用防护口罩(N95及以上);采集呼吸道样本时,加戴护目镜或防护面屏;接触血液、体液、分泌物或排泄物时,加戴乳胶手套;气管插管、支气管镜检查、气道护理和吸痰等可能发生气溶胶或喷溅操作时,戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏、乳胶手套、穿医用防护服(可加一次性防渗透隔离衣),必要时佩戴呼吸头罩。3. 影像科CT2室为新型冠状病毒感染肺炎专用检查室,工作人员穿工作服、一次性隔离衣,戴工作帽、医用防护口罩(N95及以上)。4. 门诊检验、采血中心工作人员,建议穿戴工作服、戴工作帽、双层手套、一次性隔离衣、医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏或护目镜,工作鞋或胶靴,防水鞋套。   (三)中低度风险区域。存在接触新型冠状病毒感染人员风险。1.心脏特检、超声中心等与患者有近距离接触的特检科室,穿工作服(白大褂)、一次性隔离衣、戴一次性手套、戴工作帽、一次性外科口罩(每4小时更换1次或感潮湿时更换,有污染时随时更换)。2.普通门诊医务人员:穿工作服(白大褂)、戴一次性帽子、戴一次性外科口罩(每4小时更换1次或感潮湿时更换,有污染时随时更换),必要时加穿一次性隔离衣和戴一次性手套。3.其他医技科室(药房、影像科等)医务人员:日常工作穿工作服(白大褂)、戴一次性帽子、戴一次性外科口罩(每4小时更换1次或感潮湿时更换,有污染时随时更换),必要时加穿一次性隔离衣和戴一次性手套。4、手术室医务人员:手术室医务人员按照日常穿戴,严格做好出入手术室更衣管理。除急危重症危及生命,原则上不安排确诊或疑似新型冠状病毒感染患者手术,如确需手术,启动应急预案,开放负压手术间,严格按照隔离病区要求穿戴洗手衣、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。6、供应室工作人员:供应室工作人员按照《消毒供应中心管理规范》要求穿戴防护用品,按照不明原因病原体要求正确处置器械,处置人员穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、防水围裙、医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。7、普通病房医务人员及陪护:日常工作穿工作服(白大褂)、戴一次性帽子、戴一次性外科口罩(每4小时更换1次或感潮湿时更换,有污染时随时更换),必要时加穿一次性隔离衣和戴一次性手套。 8.后勤从事医疗废物收集转运、污水处理、被服收集、保洁人员、中央空调及洁净设施维护人员等,工作时穿工作服、外套一次性隔离衣、一次性帽子、戴医用外科口罩、乳胶手套,穿工作鞋。如所从事工作涉及疑似或确诊患者区域,由所在科室按照隔离区要求提供相应防护用品。   (三)低度风险区域。后勤、设备等保障人员防护。1、其他后勤保障人员、设备维修人员、安保人员、电梯司机等:日常工作穿工作服、戴一次性医用口罩,如有可能接触污染物时戴一次性帽子、如接触确诊或疑似患者用物,按照隔离区要求穿戴防护用品。2、行政办公及其他人员(善德公司):工作期间,办公室勤开窗、注意通风,注意咳嗽礼仪。规范佩戴一次性医用口罩上岗。口罩在变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时需及时更换。注意保持手卫生,用洗手液或肥皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。

(附:个人防护用品的穿脱顺序)

 

个人防护用品的穿脱顺序(一)穿戴防护用品顺序。1.非连体防护服穿戴(1)戴口罩:一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩带戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。检查口罩的气密性;(2)戴上护目镜或面具;(3)戴帽子:戴帽子时,注意双手不接触面部;(4)穿隔离衣或防护服;(5)穿长筒靴或可消毒的保护性脚套;(6)戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。2.连体防护服穿戴(1)戴一次性帽子;(2)戴口罩或全面防护面罩,检查口罩或全面具的气密性;(3)戴上护目镜或防护面罩(全面具无需佩戴);(4)穿连体防护服(戴上防护服帽子);(5)穿长筒靴或可消毒的保护性脚套;(6)戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。(二)脱卸防护用品顺序。1.非连体防护服脱卸(1)离开隔离室或污染区域。在隔离室外厅脱卸(不能污染其他的人);(2)摘掉手套,将里面朝外,放入黄色的感染性医用废弃物袋中;(3)洗手或手消毒;(4)脱掉隔离衣或防护服及鞋套,将里面朝外,放入黄色的感染性医用废弃物袋中;(5)洗手或手消毒;(6)将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘下,将里面朝外,放入黄色的感染性医用废弃物袋中。摘下防护眼镜或全面防护面罩,重复使用的直接放入消毒液内消毒,或放入双层黄色的感染性医用废弃物袋中送指定地点消毒;(7)洗手或手消毒。(8)摘掉口罩。先将下面的口罩带摘下,再将上面的口罩带连同口罩一起摘下,注意双手不接触面部;(9)洗手或手消毒。2.连体防护服脱卸(1)离开隔离室或污染区域。在隔离室外厅脱卸(不能污染其他的人);(2)摘掉手套,将里面朝外,放入黄色的感染性医用废弃物袋中;(3)洗手或手消毒;(4)脱掉防护服及鞋套,将里面朝外,放入黄色的感染性医用废弃物袋中;(5)洗手或手消毒;(6)摘下防护眼镜或防护面罩。摘掉口罩或面具,先将下面的口罩带摘下,再将上面的口罩带连同口罩一起摘下,注意双手不接触面部。重复使用的直接放入消毒液内消毒,或放入双层黄色的感染性医用废弃物袋中送指定地点消毒;(7)洗手或手消毒。(8)将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘下,将里面朝外,放入黄色塑料袋中,放入黄色的感染性医用废弃物袋中;(9)洗手或手消毒;(10)脱掉内层手套(如戴双层手套),洗手或手消毒。(三)注意事项。1.个人防护用品(尤其是呼吸防控用品)质量对感染防护效果影响较大,应选择符合要求的产品。2.医用防护口罩每4小时应更换一次,遇污染或潮湿,应及时更换。检验人员在给患者采样时一般可选择戴双层手套;消毒人员在进行消毒时应使用橡胶手套,必要时穿长筒胶鞋。戴手套前应检查手套是否有破损。3.离开隔离区前应对重复使用的防护用品进行消毒。脱下的防护眼罩、长筒胶鞋等非一次性使用的物品应直接放入盛有消毒液的容器内浸泡;电动送风过滤式呼吸器可用2000mg/L的含氯消毒剂对其表面湿式擦拭。其余一次性使用的物品应放入黄色医疗废物收集袋中作为医疗废物集中处置。4.接触疑似病例,隔离衣等防护用品应在接触每个病例之间进行更换。5.防护用品被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换。6.在初次选用医用防护口罩或呼吸面具时,要进行适合性检验。在每次佩戴医用防护口罩或呼吸面具时应进行佩戴气密性自检。7.脱卸防护用品时,注意双手不接触内部穿着的衣物和皮肤。            


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